一般心絞痛發作歷時短，患者往往來不及就醫，只要立即休息和用藥就能很快緩解。但是，如發生下面的情況，則應該盡快就醫。
初次發病
如果以往從無此類癥狀，第一次發生可疑心絞痛時，應盡早請醫生診斷，確定到底是不是心絞痛。為此，當然免不了要做心電圖和其他必要的檢查。假如是心絞痛，應該休息幾天，爭取病情平穩好轉，并找出對自己有效而副作用小的藥物。
發作情況有改變
所謂改變，包括心絞痛發作的誘因、頻繁程度，疼痛的性質、嚴重程度、歷時長短以及對藥物的反應等方面。比如，原來只是在勞累或激動時才發病，現在突然在安靜時，甚至在并未做噩夢的平靜睡眠中發病；原來發作很輕，休息后很快就好，而現在休息不能緩解，甚至用藥后效果也不理想；和以往相比，疼痛時間延長，程度加重，發作時有明顯的虛弱感，如面色蒼白、出大汗、四肢發涼；原來發作次數少，幾天或幾周發作一次，而現在一天發作幾次甚至十幾次等。總之，凡是出現了與以往不同的新情況，最好及時找醫生看看。
心絞痛發作情況的改變與冠狀動脈器質性病變的程度不一定有關系。有時是臨時附加了痙攣的因素，稍加處理即可恢復到原來的情況。但有時則是反映病情有發展，如發生了小的血栓栓塞或冠狀動脈壁出血、夾層形成，是心肌梗塞前的征兆，甚至是心肌梗塞的早期表現，及時就醫可以減小梗塞范圍或防止梗塞形成。
