通常，脂肪肝先于冠心病發(fā)生，是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。臨床上，高脂血癥相關(guān)性脂肪肝常合并冠心病。現(xiàn)實(shí)生活中也是如此，肥胖患者隨體重的增加往往血糖、膽固醇、尿酸和轉(zhuǎn)氨酶均有不同程度升高，脂肪肝和冠心病的發(fā)生率也隨之升高。脂肪代謝異常是脂肪肝和冠心病共同的發(fā)病機(jī)理之一。脂肪化的肝臟因?yàn)榭箘?dòng)脈粥樣硬化因子減少，易導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，所以，這就是冠心病患者常伴有動(dòng)脈粥樣硬化的原因。
高膽固醇血癥者一般體脂增多，是形成冠心病的主要病因，而低膽固醇血癥者脂肪肝的發(fā)病率極低，控制高膽固醇血癥可以有效治療冠心病和脂肪肝。所以高膽固醇血癥是兩者的內(nèi)在聯(lián)系。
另外，脂肪肝患者由于常伴有胰島素抵抗，引起糖代謝紊亂而出現(xiàn)糖尿病。糖尿病又和冠心病的發(fā)生密切相關(guān)，所以改善胰島素抵抗可有效防治脂肪肝和冠心病。
控制血脂是關(guān)鍵
由于高脂血癥是冠心病與脂肪肝的共同危險(xiǎn)因素，所以，控制高脂血癥是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。實(shí)踐證明，長期控制血脂水平，可以減輕動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，使冠心病與脂肪肝的發(fā)生幾率減少。
