精神障礙是腦中風的伴發癥狀之一,如很多老年人患病后悶悶不樂、脾氣暴躁,甚至因心情抑郁而自殺。因此,由腦中風引發的精神障礙應引起人們的重視。
腦中風所致精神障礙的主要癥狀
腦衰弱綜合征 可以在尚未發生腦中風之前或腦中風發作后的康復期內出現,表現為頭痛、眩暈、睡眠障礙、易疲乏、注意力不集中、記憶力下降等,常被誤認為是神經衰弱而未能引起關注。
情感活動脆弱 情感控制能力明顯減弱,表現為易傷感、易激動、易哭泣,經受不住微小的刺激,高興也哭,悲傷也哭,有時易怒、易激惹,或常為一點小事發脾氣。
情緒焦慮抑郁 此類癥狀與疾病的嚴重程度和腦中風的發作次數有密切關系,病情嚴重、偏癱明顯、反復發作的病人對疾病顧慮多,焦慮抑郁的發生率高,表現為心情低落,興趣下降、自信心不足,焦慮不安,逢人便講自己如何苦惱、還能不能好轉等,以致寢食難安。
妄想或幻覺 部分病人在腦中風恢復期可以產生妄想或幻覺等精神病樣癥狀,如認為鄰居或街上的人在議論自己,說自己的壞話等。
認知功能下降或發生癡呆 認知功能下降主要包括記憶力、注意力、分析判斷力以及語言運用能力等不同程度下降,可以發生在腦動脈硬化早期或腦中風后恢復期。其中有些腦中風病人隨著側支循環的建立,此類癥狀會隨之有所好轉。也有些病人,認知功能進一步受損,逐漸出現癡呆樣癥狀,家屬反映病人變傻了,甚至不認識親人,出門后找不到回家的路等,謂之血管性癡呆。
如何防治腦中風所致的精神障礙
對癥治療 主要是應用一些對癥性藥物,如抗焦慮、抗抑郁或抗精神病藥物,以改善或緩解精神癥狀。
生活調理 腦中風所致精神障礙的護理要點同一般的精神疾病,即家屬對患者的疾病要有正確的認識,家庭成員對病人要有同情心,在護理病人的過程中要細心和耐心,對病人以禮相待,尊重病人的人格,不要有欺騙、愚弄、打罵、取笑、捆綁、歧視病人的行為,否則會增加病人的心理負擔,加重其病情。要使病人盡快接受和適應得病之后的改變,幫助病人進行功能訓練,讓病人做自己力所能及的事,讓病人感到自己還有存在的價值。