高血壓一般沒有特殊癥狀,不容易引起警覺,很多患者直到出現心腦并發癥時才去醫院檢查治療。因此,早期預防高血壓顯得十分重要。目前認為,肥胖、中等量以上飲酒和食鹽攝量過多是導致血壓增高的危險因素。
為了防止高血壓,必須做到以下幾點:
1、戒煙戒酒,吸煙可使血壓和心率一過性增高,是動脈粥樣硬化,冠心病的危險因素,可降低服藥的順應性,并增加降壓藥物劑量。飲酒是高血壓的發病因素之一,平均每天飲白酒量小于50毫升者與不飲酒者相比,收縮壓和舒張壓分別增高3-4毫米汞柱和1-2毫米汞柱。而且,血壓上升的幅度隨飲酒量的增加而上升。
2、平衡膳食,避免肥胖。應膳食平衡,適當控制主食,不食動物脂肪和內臟,多食水果和蔬菜。培養良好的飲食習慣,避免餐間進食,吃零食、吃甜食及油炸食品,喝熱湯、吃飯速度過快等,超重、肥胖與高血壓密切有關,體重指數每上升一個單位,高血壓的相對危險性增加10%。超重和肥胖還是高血糖,高胰島素血癥,高脂血癥,高血液粘調度等的病因,可使心血管病的危險因素全面上升。另外,攝入量每增加4克/天,收縮壓和舒張壓分別增高2.3毫米汞柱和1.5毫米汞柱。建議每天的食鹽攝入量以下不超過6克為宜。
3、適量運動。有氧運動可預防高血壓,提高和改善心肺功能,減少體內脂肪等。凡是大群肌肉有節律的運動都屬有氧運動,如步行,慢跑,騎車、游泳、跳舞,健康操等,其共同特點是低強度,有節奏,長時間,不間斷,無技巧,易堅持。
4、避免激動,保持心態平衡,長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓的重要原因之一,還會導致高血壓患者采取不健康的生活方式,如酗酒,吸煙等,降低或對抗高血壓治療的順應性。
上述四點既是預防高血壓的措施,又是治療高血壓最基礎的要求。
治療原則
高血壓患者只要堅持長期、規范的藥物治療,就能帶病延年,具體治療原則如下:
1、由醫生決定何時用藥,用什么藥治療。
2、先服一種降壓藥,宜從小劑量開始,逐漸降壓,使患者有一個適應過程,如一種藥物降壓效果不理想,可考慮加用第二種降壓藥,聯合使用可能效果更好。
3、最好用長效降壓藥物。
4、血壓于服藥降至正常范圍時,千萬不要隨意停服降壓藥。
5、定期到醫院隨診。
令人欣喜的是,目前我國高血壓的知曉率,治療率和控制率分別比1991年時的38%、19%和3%提高至44.7%、28.2%和8.1%,這與近10年來大力宣講高血壓防治知識,醫療單位重視檢出和治療高血壓不無關系,由此可見,只要大家重視高血壓的防治,高血壓的并發癥一定會明顯下降,讓我們共同努力。