趕到鄭州市二院4樓眼科門診時,走廊里擠滿了排隊等候的兒童和家長。在散瞳、驗光、配鏡區外,座椅上坐著、門口站著的都是幾歲至十來歲的孩子。戴著試鏡架的孩子四處走動,充滿好奇,而守在旁邊的家長則神色憂慮。
“前段時間,孩子老是瞇眼看東西,問他咋回事也不說。最近,他作業總不能按時完成,一問,才說看不清黑板上的字,我趕緊帶他來檢查視力。”市民劉女士焦急地說,“這次是散瞳后來復查的,結果左眼0.6、右眼0.8,是真性近視!
“每到周末,兒童眼科門診就爆滿,每天掛號的患者就有100多人,其中近視占了很大比例。”鄭州市二院眼科主任醫師、鄭州市兒童眼病診治中心主任王素萍說,每當假期快結束時,前來檢查眼病、配近視眼鏡的孩子就會增多。
近幾年,該院經常組織專家到鄭州市二七區、金水區的多個學校普查視力。王素萍明顯感覺到,過去12歲以后近視高發,但現在從小學四年級開始患近視的人就多了,到了五六年級,很多班上有一半左右視力表檢查達不到1.0。
與此相對應的是,有40多張病床的鄭州市兒童眼病診治中心于今年年初成立,住院患兒中不少是等待做斜視手術的孩子,而斜視的原因多是近視、兩眼屈光度差別太大所致。
對此,從事眼科20多年的鄭大四附院眼科副主任醫師劉向前也深有感觸:“20多年前,門診上來看屈光不正的都是高中生,小學生一周也難見一兩個,F在只要我坐診,每天都有4到5名小學生!睋⻊⑾蚯敖榻B,發生近視的規律是:父母都不近視,孩子近視幾率20%;父母一個近視,幾率50%;父母都近視,孩子近視幾率80%。如果照現在近視低齡化發展勢頭看,未來幾十年后,當這些孩子為人父為人母時,他們的下一代近視的幾率會更高。
分析課業重,睡眠少,運動差,近視原因多多
12月17日、18日、19日三天中午、下午放學時段,記者在走訪鄭州市創新街小學、緯五路一小、文化路一小等多所小學時發現,放學隊伍里,很輕易就能找到戴眼鏡的孩子,而且年級越高“小眼鏡”越多。
“每年新開學,都會多幾個戴眼鏡的同學!绷昙壞猩£栆彩墙曇蛔,他是在兩年前近視的。“我們班近視的不止10人,有同學嫌戴眼鏡麻煩,就沒戴。”
談起近視的原因,小陽不好意思地說:“我從小就喜歡看電視,我媽說我一歲多就沖著電視鏡頭又跳又笑的。”每年寒暑假,爸媽一上班,他就打開電視,經常一看一整天。小學三年級以后,他又迷上了玩電腦,結果就近視了。
“看電視、用電腦、玩手機太早,時間過長,是導致小學生近視增多的幾大原因!眲⑾蚯罢f,在他小的時候,沒幾家有電視,更別說電腦、手機了,F在的孩子從小就盯著電視、手機屏幕,持續用眼增加了眼疲勞,屏幕不斷閃動的亮光又加重了眼睛負擔,很容易形成近視。
學習負擔重也是一大原因。鄭州幼師附小的張老師說,他們班有名女生除上課外,還報了英語、繪畫、鋼琴班,能畫會彈,英語總考第一,但也戴了眼鏡。
劉向前說,少年兒童的眼球正處在發育階段,調節能力很強,眼球壁的伸展性也比較大,長時間進行閱讀、書寫、看電視等近距離活動,不僅需要眼的調節作用的發揮,雙眼球還要內聚。長此以往,眼外肌對眼球施加一定壓力,久而久之眼球前后軸就可能變長,導致近視。
國家統計局鄭州調查隊工業與檢測處進行的抽樣調查印證了這一點:目前,鄭州有九成小學生,除了正常上課,平均每人上2.1個培訓班,每周上2.5節課外課。雖然54.7%的小學生可以在1個小時之內完成學校布置的家庭作業,但他們還要再拿出1~2個小時完成培訓班老師布置的作業。
孩子們持續近距離用眼多了,眼睛放松調節的機會就越來越少。該調查顯示,20.8%的學生睡眠每天不到8個小時,而除了每周上兩次體育課外,28.3%的小學生不再參加任何鍛煉。
“學校里,有些老師一拖堂,學生課間休息就沒了。學校年年擴招,可面積還是那么大。學生全擁到操場上的話,光人就擠滿了,哪有活動的地方?”采訪中,金水區某重點小學的張老師說。
再看看身邊的城市,白天高樓林立,晚上燈火輝煌,這些也在摧殘孩子們的眼睛。有一個小雞實驗,在剛出生的小雞眼睛上掛一個布簾,讓它看近不能看遠,過一段時間,這些小雞都成了近視眼。
林立的高樓,就像掛在小雞眼前的布簾,減少了孩子遠眺和放松眼睛的機會。而屋里屋外,我們的眼睛長期在燈光“頻閃”狀態下,更容易疲勞。
“有些家長在孩子睡覺時,開一盞小燈,避免孩子夜醒害怕,看似是好事,其實對孩子的眼睛是一個刺激!蓖跛仄颊f。
“太早提筆寫字,可能養成不良的坐姿和握筆姿勢。”劉向前說,如果握筆的拇指與食指對捏或交叉,手指就會遮擋視線,使他看不清筆尖,被迫低頭或頭部向左歪,從而拉近眼睛與書本的距離,增加近視的發生。據統計,95%左右的近視學生存在對捏或交叉握筆現象。
建議近視的孩子14歲前要散瞳,一旦假性近視成真,再也回不來
門診中,王素萍發現一個現象:很多孩子眼睛看不清楚了,還不敢主動告訴家長,久而久之,可能導致假性近視發展成真性。
“假性近視,經過散瞳、按摩等治療放松睫狀肌,視力還可能恢復,如果發展成真性近視,就無法根治了!蓖跛仄冀ㄗh家長從孩子兩歲起買一個視力表,教他學查視力,尤其上小學以后,每年至少查三次視力。尤其發現孩子看東西瞇眼,經常揉眼睛、說眼睛酸痛,看電視往前走等行為,更要謹防視力異常。
發現孩子視力減退,家長怎么辦呢?不少父母會著急給孩子配眼鏡,通常選擇在眼鏡店直接插片驗光配鏡度數,結果近視發展更快了。
對此,劉向前提醒,14歲以內的孩子,配鏡前一定要用1%阿托品鹽水點一周,然后散瞳驗光,以鑒別真假近視。
如果確診為假性近視,無需配鏡,注意用眼衛生,視力會回來。但是,如果確實是真性近視,就要配戴一副合適的鏡片,即該鏡片能看清1.0而又是最低度數為好。
至于家長擔心的配戴眼鏡后,近視度數會逐漸加深,其實沒必要。只要配鏡度數不是過高,它是不會加深近視的。
一些家長為了給孩子治近視,四處領他戴儀器、做按摩,卻遲遲不給孩子配戴眼鏡。這些做法,讓劉向前很擔憂。
“按摩、針灸只能緩解視疲勞,即便是不斷完善的角膜塑形鏡,也只能盡量阻止視力進一步下降,但卻不
可能讓變長的眼球再縮回去,更不可能根治近視!眲⑾蚯罢f,“近視、高度近視帶來的視網膜脫落等危險,也無法隨著準分子手術的進行而消除!