轉(zhuǎn)氨酶在氨基酸代謝及蛋白質(zhì)、脂肪、糖三者相互轉(zhuǎn)化關(guān)系上占有極其重要的地位。其中谷——丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要存在于肝細(xì)胞中，患肝炎時(shí)，肝細(xì)胞破壞或細(xì)胞膜通透性增高，ALT可滲入血液，使血中該酶活性顯著升高，故轉(zhuǎn)氨酶的活性可反映肝細(xì)胞損害的程度，所以臨床上把ALT作為診斷肝炎的指標(biāo)之一。
但應(yīng)當(dāng)指出的是：并不是所有ALT升高都是肝炎所致，有許多肝炎外的原因亦可使ALT升高或明顯升高，比如：
1.感染：某些細(xì)菌、寄生蟲(chóng)的感染可使ALT升高。
2.中毒：內(nèi)源性毒性物質(zhì)包括由小腸吸收的自體毒素、某些病理過(guò)程(如腫瘤、梗死、燒傷、休克、炎癥)時(shí)的組織分解產(chǎn)物；外源性毒物包括氯仿、細(xì)菌毒素等有機(jī)毒物，無(wú)機(jī)毒物如黃磷等也可使ALT升高。
3.營(yíng)養(yǎng)不足：低蛋白飲食尤其是當(dāng)食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí)，亦可使ALT升高。
4.血液循環(huán)障礙：如心力衰竭、小包填塞時(shí)，出現(xiàn)肝淤血，長(zhǎng)期可使ALT升高
5.膽道梗阻：肝外原因的膽道梗阻如：膽石、腫瘤、炎癥、寄生蟲(chóng)等；肝內(nèi)原因的膽道梗阻有：肝硬化等，可引起肝細(xì)胞壞死或通透性增強(qiáng)，使ALT升高。
6.腫瘤：肝、膽系統(tǒng)腫瘤可造成肝細(xì)胞破壞或膽道梗阻，致使ALT升高。
7.物質(zhì)代謝障礙和內(nèi)分泌機(jī)能障礙：如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，肝豆?fàn)詈俗冃缘染墒垢闻K受損，ALT升高。
8.某些藥物和化學(xué)毒物：如利福平、苯巴比妥、砷、銻劑、四氯化碳等可造成肝臟不同程度的損害，ALT亦可有不同程度增高。
9.酒精中毒：長(zhǎng)期大量飲酒可使肝細(xì)胞遭到破壞，使ALT升高。
10.某些自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟的，可使肝細(xì)胞壞死，ALT升高。
由上述可見(jiàn)，可以引起轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高的原因很多，因此，ALT不是診斷肝炎的特異指標(biāo)，而是輔助診斷肝炎的重要指標(biāo)，當(dāng)某人化驗(yàn)ALT升高時(shí)，還應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和體征、或輔以其他檢查以及化驗(yàn)來(lái)做出正確的診斷。使疾病能得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療。
