患者趙某，因感冒流鼻涕、打噴嚏、渾身發(fā)冷。從藥店買回感冒藥后，趙某想起曾聽人說(shuō)，服藥“首劑加倍，利于治療”，便自行將說(shuō)明書上注明的劑量加倍。不久，趙某感覺惡心、頭暈得厲害，慢慢地手也有些不太好使了。待家人將其送至醫(yī)院時(shí)，趙某已昏迷。經(jīng)過緊急搶救，趙某終于脫離了危險(xiǎn)。醫(yī)生確認(rèn)趙某系過量服用藥物導(dǎo)致中毒，神經(jīng)系統(tǒng)受到麻痹所致。
藥學(xué)上確有“首劑加倍”的概念，它是指第一次服藥時(shí)，用藥量要加倍，但趙某誤以為服用任何藥品，只要“首劑加倍”，都可以提高療效，加速痊愈。實(shí)際上，“首劑加倍”只適用于某些抗菌藥。
在服用某些抗菌藥時(shí)，之所以要“首劑加倍”，是因?yàn)樵诓【敝吵跗冢颖斗每墒顾幬镌谘褐械臐舛妊杆龠_(dá)到有效值，增強(qiáng)殺菌、抑菌的作用。如果首劑不加倍，不能迅速達(dá)到有效濃度，會(huì)給病菌的快速繁殖留下時(shí)間，從而使病菌產(chǎn)生耐藥性，延誤疾病治療。以磺胺異唑片為例，它的半衰期約為6小時(shí)，即如果首劑加倍，口服后6小時(shí)血藥濃度趨于穩(wěn)定，可有效殺滅病菌。如果首劑不加倍，則需12個(gè)小時(shí)才達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度，病菌可能在這幾個(gè)小時(shí)內(nèi)迅速繁殖。
“首劑加倍”不能曲解，更不可濫用，服藥時(shí)要嚴(yán)格遵照說(shuō)明書規(guī)定的劑量，或謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
