多年來血尿、疼痛、腫塊被稱為“腎癌三癥狀”,但這三大癥狀不會同時出現。腎病專家提示說,腎癌早期沒有典型癥狀,40歲以上如發現尿血,應及時檢查。
B超掃描可發現直徑超過1厘米的腫塊;X線檢查能看到腎外形增大輪廓;CT檢查可發現無癥狀或未引起腎盂、腎盞改變的腎癌,并且能準確測定腫塊密度、大小和分期;磁共振成像是腎臟檢查的理想手段,可提高腎癌的鑒別率;還可做尿路靜脈或逆行造影膀胱鏡檢等。
除定期體檢外,血尿是腎癌最常見的癥狀,多表現為無痛性、間歇性發作的血尿。血尿程度與腎癌體積大小無關,它只說明腫瘤已侵入腎盂或腎小盞。當腫瘤侵入腎周圍神經組織時,才出現腰部疼痛。需要注意的是泌尿系統結石、炎癥、息肉等都會出現血尿,但它們的癥狀又有不同,結石和息肉出現血尿時會劇烈絞痛;炎癥出現血尿有膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。
另外,做B超檢查時如發現腎臟內有腫塊,還要和腎囊腫區別。一般來說,腎癌是實質性腫塊,邊緣不清晰;腎囊腫為囊性腫塊,邊緣清晰。