糖皮質(zhì)激素類藥物,長期大量應(yīng)用,能引起人體腎上腺皮質(zhì)功能減退,如突然停藥或減量過快,就可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全,甚至危象,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、低血壓和休克等癥狀,嚴重者可危及生命。醫(yī)學(xué)上將這種因貿(mào)然停用某種藥物而出現(xiàn)的反常現(xiàn)象,稱為停藥或撤藥綜合征。那么,除了上面說的激素類藥物,還有哪些藥物突然停用后會引發(fā)不良反應(yīng)甚至危及生命呢?
治療高血壓藥 我國中老年高血壓的發(fā)病率很高,大多需要長期服用降壓藥物治療。高血壓患者在血壓控制后擅自停藥的現(xiàn)象時有發(fā)生,比如服用普萘洛爾(心得安)、阿替洛爾(氨酰心安)、美托洛爾(倍他樂克)、可樂定(氯壓定)等降壓藥物,長期使用后突然停藥,可引起反跳性高血壓、心絞痛加劇或繼發(fā)心肌梗死、顱內(nèi)出血等,嚴重者可引起猝死。
抗心絞痛藥 冠心病患者主要因冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,臨床上需要給予改善冠狀動脈循環(huán)藥物來保證心臟的正常工作。硝酸甘油及鈣離子拮抗劑硝苯地平(心痛定)等,是臨床上治療冠心病的一線藥物。長期應(yīng)用這些藥物后突然停藥,可能導(dǎo)致心絞痛加劇,出現(xiàn)惡性心律失常,嚴重者可致猝死。
抗癲癇藥 癲癇在我國的發(fā)病率為4%~6%,以我國12億人口計算,全國約有700多萬患者。除一部分患者能針對病因進行治療外,大多數(shù)均需要長期服用抗癲癇藥物,如苯巴比妥(魯米那)及苯妥英鈉(大侖丁)等。長期應(yīng)用這些藥物后若突然停藥,可造成情緒激動、失眠、焦慮、驚厥、抽搐和癲癇發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲持續(xù)狀態(tài)。
抗甲狀腺藥 人體的甲狀腺呈現(xiàn)高功能狀態(tài)時,甲狀腺激素分泌會增加,并導(dǎo)致高代謝、基礎(chǔ)代謝升高和交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,患者出現(xiàn)易激動、多汗、心悸、消瘦、突眼等臨床癥狀。由于尚無有效的針對病因和發(fā)病機制的治療方法,目前以對癥治療為主。在應(yīng)用抗甲狀腺藥物如丙基硫氧嘧啶、甲硫基咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)等過程中,若突然停藥可致甲狀腺危象(高熱虛脫、心力衰竭、水電解質(zhì)代謝紊亂)及反跳性血液高凝狀態(tài)或血栓形成。
治療糖尿病藥 糖尿病患者多為中老年人,患病率隨年齡增加而增長,自45歲明顯上升,到60歲達高峰。胰島素治療幾乎是所有類型糖尿病控制血糖的重要手段。胰島素分為普通胰島素(短效)、優(yōu)泌林(中長效)等劑型。胰島素依賴型糖尿病患者,如忘記用藥或減量過大、過快,可造成嚴重的反跳,血糖顯著增高,并可誘發(fā)高滲性糖尿病昏迷,以及糖尿病酮癥酸中毒而危及生命。
以上幾類藥物均有嚴重的停藥反應(yīng),如停藥不當(dāng)可危及患者的生命。患者在應(yīng)用這些藥物過程中應(yīng)謹慎,盡量按時服藥,不能突然停藥。無論是減藥還是停藥,患者都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,這樣才能避免停藥綜合征的發(fā)生。