正確服用小劑量阿司匹林能抑制血小板聚集,對防治心腦血管病有好處。但是,如果服用不當,此藥可對胃粘膜造成損傷,并引起出血并發癥。
由于我缺乏安全用藥知識,5年來沒有正確服用阿司匹林,從而付出了沉重代價。我于2006年4月25日、28日兩次出現出冷汗、四肢厥冷、眩暈、眼花、面色蒼白、暈厥休克等征象,第一次急診至入院前我已解黑便3天。,我還誤認為是痔瘡出血,實際當時體內出血量在1000~1500毫升以上。第二次急診我才意識到問題的嚴重,立即住院治療,入院翌日胃鏡診斷為復合性多發性潰瘍,經過治療,10天后出院。
在家康復期間,我認真讀了一本雜志上刊出的“阿司匹林應用五忌”一文,再對照自己服用阿司匹林的過程,真是無知疏忽釀大病,對此,我歸納出了我在安全用藥上存在四個方面的問題。
(1)隨意服藥。“阿司匹林應用五忌”文中指出,阿司匹林服用時間應在早上8點左右,這是心腦血管意外的高發時間,服用較為合適。為減少藥物對胃的刺激,最好在飯后半小時左右服用,切不可空腹服藥。而我自己服用阿司匹林的時間和服法既不定時,也不規范,有時甚至在晚飯后服用,飲水少;這容易造成對胃的刺激。
(2)服藥療程竟長達五年半。有關藥學書籍規定阿司匹林服藥療程不宜太長,成人1個療程不超過10天。而我每天服用小劑量阿司匹林腸溶片2片(50毫克)的時間長達五年半,藥物對胃長期刺激導致胃腸道出血或潰瘍就在所難免了。
(3)不注意藥物之間的相互作用。我在晚上空腹服用阿司匹林不久,又服深海魚油l粒,這就增強了阿司匹林抗血小板的凝聚作用。
(4)藥理知識缺乏,不了解血粘度值和血小板計數低者常服阿司匹林會加大潰瘍出血風險。其實,患了持續性房顫等病癥的患者能否服用阿司匹林,要根據血粘度值的高低而定。由于我從來未做血粘度檢驗,2006年9月1日門診胃鏡復查時,我做了血流變測試,結果顯示,血粘度值切變率均低于正常值,另外血小板計數也偏低,這些都說明我在此情況下服用阿司匹林易造成潰瘍出血。
綜上所述,長期不正確服藥的教訓對我來講是深刻的,但吃一塹長一智,如今,我出院已逾9個月,這期間除遵醫囑服奧美拉唑和鋁碳酸鎂及停服阿司匹林外,還注意休息和飲食,飲食做到葷素搭配,多吃蔬菜水果,適當吃些粗糧,并堅持外出活動和按摩保健。2006年9月胃鏡復查時,我的病情已有好轉。因此,我有信心在醫生指導下,繼續采取綜合康復措施。爭取讓十二指腸球部潰瘍完全愈合。