便秘一詞來源于拉丁文,意思是“擁擠到一起”、“緊緊地包裹”。惱人的便秘日漸普遍,已達正常人群的20%,輕者引起消化不良、倦怠、口臭、精力不集中、皮膚色素沉著,重者可威脅心臟病、腎衰、肝硬化患者的生命。
藥物引起便秘的機理不外乎以下幾個方面:
1、腸道規律性排便的生理基礎是腸道規律性運動,包括合適的強度、節律與方式以及時間。某些藥物或作用于支配胃腸道運動的神經,將其抑制,或作用于胃腸道肌肉收縮機制的不同環節,使肌肉“軟癱”。
2、促進腸內容物中水分的吸收。它們或使水分進入體內,或被藥物吸收,水分少了,糞便干結,對腸道的刺激削弱了,從而引起便秘。
3、正常菌群平衡的破壞。正常排便需要腸道內有一個平衡的菌群,占絕對優勢的有益菌群(如雙歧桿菌等)與有害菌(如梭狀芽孢菌)之間種類、數量的平衡(不是均等)。一些藥物,尤其是抗生素類藥物,可以破壞這種生態平衡,抑制了有益菌,以致有害菌猖獗,也可導致便秘。
下面分別介紹一些可能引起便秘的常用藥及其使用范圍,便秘朋友不妨檢視一下。
可能引起便秘的常用藥物:
抗精神抑郁藥 阿米替林
抗帕金森病藥 芐托品
抗精神病藥 氟哌啶醇
解痙藥 優托品、普魯本辛、阿托品、
消炎鎮痛藥 布洛芬、萘普生、卡洛芬
制酸劑 氫氧化鋁、硫糖鋁
抗喘藥 博利康尼、麻黃素
降壓藥 可樂定、胍法新
抗癲癇藥 苯妥英鈉
抗過敏藥 苯海拉明
抗高血壓藥 某些β-受體阻滯劑
阿片制劑 嗎啡、可待因、洛哌丁胺
抗腫瘤藥 長春新堿
其他 硫酸鋇(造影劑)、硫酸亞鐵、鈣劑、
維拉帕米(治心臟病藥)、利尿劑
最后,還要指出較常見的致便秘藥——瀉劑。某些原本是解除便秘的藥物,它們通過不同機制達到瀉便、通便的目的,如果長期使用這類藥物,腸道運動形成對“外力”的依賴,一旦終止“外援”,腸道難以在短期內恢復“自動力”,因而發生便秘,臨床上并不少見,真可謂“物極必反”啊!從防止便秘來說,瀉劑的應用有講究,以“臨時、間斷、交替”為好。