鼻咽癌多發(fā)生在沿海地區(qū),尤以廣東省最為多見(jiàn),因此又有“廣東瘤”之稱。但近年來(lái)此病有逐漸北移的趨勢(shì),各地發(fā)病率明顯上升。在此提醒大家,平時(shí)鼻子不通氣、鼻涕倒流等,除了鼻炎或鼻竇炎外,還應(yīng)想到鼻咽癌的可能,一定要及時(shí)就診,以免耽擱治療。
長(zhǎng)期鼻塞警惕鼻咽癌
71歲的趙大媽,近幾年來(lái)鼻子一直不通氣,自以為是鼻炎就沒(méi)太在意。后來(lái)鼻塞加重,鼻涕倒流并帶血,還經(jīng)常頭痛,自用消炎藥也不見(jiàn)效。最近竟然發(fā)展到看東西重影、視力下降,并伴有頸部腫塊,家人這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。送她到醫(yī)院檢查確診為鼻咽癌。像這樣的患者,放療一科去年一年就接待了60多位,年齡最小的6歲,最大的83歲。
出現(xiàn)耳鳴血涕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
捕捉鼻咽癌早期的蛛絲馬跡,對(duì)日后能否延長(zhǎng)患者生命十分重要。出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)引起警覺(jué):咯血、回涕帶血,鼻塞,耳鳴、聽(tīng)力減退,視力障礙、復(fù)視、眼球固定、眼瞼下垂,頭痛、面麻、張口困難,耳后乳突部位有腫塊,嚴(yán)重時(shí)還有吞咽困難等。鼻咽鏡或鼻咽部CT、核磁共振等影像學(xué)檢查可幫助明確診斷。在發(fā)現(xiàn)異常腫物時(shí),應(yīng)進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。
放療一直是鼻咽癌的首選療法,鼻咽癌單純放射治療,5年生存率可達(dá)55%~60%,如為早期鼻咽癌,5年生存率可達(dá)80%~90%。即使是晚期鼻咽癌患者,只要經(jīng)過(guò)積極的治療,仍有約1/3的人能獲得5年以上的生存率。
預(yù)防鼻咽癌從多方入手
鼻咽癌的病因,一般認(rèn)為與遺傳、感染EB病毒、吸入或食入致癌物質(zhì)等有關(guān)。因此,預(yù)防上也應(yīng)從這些方面入手。
1.感染EB病毒與鼻咽癌有明顯關(guān)系,可從鼻咽癌病人鼻分泌物中培養(yǎng)出EB病毒,也可從病人血液中檢查出EB病毒抗體。EB病毒主要是經(jīng)唾液傳染,因此不要隨便接吻,提倡用公筷或分餐制,餐具用過(guò)后要消毒,發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍要積極治療。
2.致癌物亞硝胺與鼻咽癌的形成有明顯關(guān)系。應(yīng)不吃或盡量少吃咸魚(yú)、腌肉及咸菜。這些食物中含有硝酸鹽,能被金葡菌還原為亞硝酸鹽,在腌制和銷售過(guò)程中,部分蛋白質(zhì)分解為仲胺,并與亞硝酸鹽結(jié)合形成亞硝胺。
3.盡可能避免接觸污染較重的外界空氣環(huán)境,避免吸入有害氣體。因?yàn)楸茄什渴峭饨缈諝膺M(jìn)入肺部的必經(jīng)之路,有害氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部。
4.要堅(jiān)持鍛煉身體,建立良好的生活、衛(wèi)生、飲食習(xí)慣,不吸煙,不酗酒,不長(zhǎng)期在煙霧環(huán)境中生活;多吃新鮮蔬菜、水果可獲得維生素C,能阻止亞硝胺形成。維生素C、維生素A、維生素E均能抗氧化和抗上皮增生,預(yù)防癌癥形成。也有資料指出,長(zhǎng)期缺乏維生素A可形成鼻咽癌,維生素A富含于動(dòng)物肝臟、蛋、奶、玉米、各色蔬菜及柑、柿、杏等水果中,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食。