抗生素治療胃潰瘍多提倡聯(lián)合用藥,并在1天內(nèi)同時(shí)服用。但有的患者先服用一種藥1~2周,接著再服用另一種藥1~2周,這種“接力賽”式的用藥方法不利于治療。一般說(shuō)來(lái),用藥1~2周就會(huì)產(chǎn)生藥效,靠延長(zhǎng)用藥時(shí)間來(lái)提高療效,反而會(huì)增加藥物的毒副作用。
甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素等藥物,雖能祛除幽門(mén)螺桿菌,但其根除率也不到20%。因此,用抗生素治療胃潰瘍應(yīng)聯(lián)合用藥,如服用克拉霉素(每次250~500毫克,每日2次),同時(shí)要服用甲硝唑(每次250~500毫克,每日2次)和抑酸劑(奧美拉唑20毫克,每日2次)。單獨(dú)服用其中某一種藥,易造成抗藥菌株,治療效果不明顯。
沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌就沒(méi)有潰瘍病。不根治幽門(mén)螺桿菌,40%潰瘍病患者1年內(nèi)復(fù)發(fā);清除幽門(mén)螺桿菌,1年內(nèi)不到2.5%的潰瘍病患者復(fù)發(fā)。由此可見(jiàn),治療胃腸道潰瘍關(guān)鍵是科學(xué)用藥,根除幽門(mén)螺桿菌。(山東省濱州市中心醫(yī)院藥學(xué)部藥師 趙民生)