冬天呼吸道疾病多發(fā),筆者接診的病人中不少是年輕人,反復咳嗽不愈。了解到他們多面臨高壓力、超負荷的工作環(huán)境,長久以往使抵抗力低下,經(jīng)試用下述綜合調(diào)養(yǎng)康復方案,一個月內(nèi)能基本恢復如初,特愿意在此介紹給同行和有類似情況的病人。
一、按醫(yī)生囑咐正規(guī)治療,如細菌或病毒感染要用相應抗菌素或抗病毒藥以及止咳化痰藥足量治療至少5天。
二、有痰量多難咳出時:每天早晨和臨睡前進行體位引流和拍震法體位排痰:所謂體位引流,就是利用
重力的原理,使痰經(jīng)過末梢毛細支氣管、支氣管、氣管被引流排出來。如果病變?yōu)榉尾可先~尖部,可取坐位引流。其它部位的病變都應該取頭低位的仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位引流。每次5-10分鐘,每天2-3次。體位引流前如果給病人做一次霧化吸入及服用促進痰液稀釋的藥物,往往能收到更好的效果。
在體位引流的同時用拍震法體位排痰會取得協(xié)助排痰的更好效果。即用空心手掌有節(jié)奏地拍打病人的背部,具體方法是在病人的背部覆蓋一條毛巾,從外側(cè)向里側(cè),從下方向上方一下一下地順序拍背,拍震5-10分鐘,通過震動,促進粘在氣管、支氣管上的分泌物脫落下來,利于病人把支氣管深處的痰液咳嗽出來。
體位排痰的時間最好選擇在清晨空腹時或是臨睡前,病人一般取側(cè)臥位,家屬可以從靠上部一側(cè)的肺,從后背的下方向上方、從外向內(nèi),有節(jié)奏地拍打患者的背部,接著讓病人主動進行咳嗽;然后換一個體位,照上述方法拍打另一側(cè)背部。這樣促進痰液從外周小支氣管排到主氣道,因為痰只有到了主氣道、即主支氣管里才能咳出來,每天可以做兩次。但是一定不要在吃飯后進行,搞不好會在排痰的同時把食物吐出來。
無論是體位引流或拍震操作,都要以病人的病情能否耐受為前提,操作的時間和強度也要依照病人的具體情況而決定。比如有心功能不全或已經(jīng)有肺大泡病人就不能用這種護理辦法,必要時應該向醫(yī)生咨詢。這兩種排痰的方法和練習用腹部呼吸是促進咳痰、保持呼吸道暢通的有效方法。對于患有慢性支氣管炎的病人,或者咳嗽遷延不愈的病人,不妨用拍震法排痰,可以在促進康復中起60%以上的作用。
三、增加營養(yǎng),如每日晚上喝一瓶含乳酸菌的酸奶,常吃百合炒西芹、牛肉燉胡蘿卜、洋蔥、萵苣、各種菇類,或多種維生素制劑。常言道,肺與大腸相表里,喝酸奶,吃蔬菜,利于補充營養(yǎng),增強黏膜免疫功能,增加呼吸道內(nèi)分泌型免疫球蛋白1gA的數(shù)量,利于殺滅病菌,并使消化功能恢復正常,大便通暢,有利于呼吸功能和呼吸道抵抗力的康復。
四、每日充分飲水至1600毫升,室內(nèi)保持56-60以上濕度,增加呼吸道濕潤度,利于痰液稀化后排出。
五、每日堅持鍛煉身體,如快步走,或在室內(nèi)做保健操,自我按摩“內(nèi)關(guān)”、“合谷”、“足三里”等穴位,主動增強抵抗力。
六、一年患病超過2-3個月要嚴防轉(zhuǎn)為慢性支氣管炎,可以在冬季到來之前,提前接種流感疫苗和肺炎疫苗,特別是60歲以上的人群,以增強機體抗病能力。因為每一次肺部和支氣管感染將損毀肺組織,降低肺功能,甚至成為阻塞性肺部疾患的前奏曲。
七、保持心情舒暢,情緒樂觀,避免長期工作超負荷和壓力過大,做到勞逸適度;要保證充足睡眠,每晚不晚于11時睡覺,每天不少于6小時睡眠時間,利于免疫系統(tǒng)恢復正常。
八、飲食小偏方:①香油30克,小火煎荷包蛋,可以放少許鹽末調(diào)味,然后放入大米粥中一次吃完,每晨一次,連服三天,適用于刺激性干咳和咽部干痛者。②川貝母50克,杏仁50克,研末分成11份,每天早上用一袋熱牛奶沖服,可以連用2個療程。③川貝母10克,研末放入挖空心的雪花梨蒸熟后一次吃完,連吃3天,適用于肺熱黃痰者服用。