４６歲的劉先生近日體檢時被診斷患有糖尿病，他有點迷惑。自己平時極少吃甜的東西，為什么會得糖尿病呢？很多人都有像劉先生這樣的想法，總覺得糖尿病是因為糖吃多了引起的，其實這種說法不科學。
正常人的血糖之所以保持在正常范圍，是因為有充足的胰島素進行調節。如果胰島素分泌失調，就會引起血液中血糖水平升高，因為糖尿病患者體內的胰島素相對或絕對不足，從而影響了對糖的調節。當每１００ｍＬ血液中的血糖升至１６０ｍｇ至１８０ｍｇ時，即超過腎小管吸收糖分的能力時，尿液中的糖分增加，就出現了血糖增高現象，出現糖尿病的各種癥狀。
所以，患糖尿病并不是因為吃糖多了，不過，為了預防糖尿病，在飲食方面還是少吃糖為好。目前認為糖尿病的發生與遺傳、環境、免疫等多方面的因素有關。據文獻報道，高碳水化合物飲食與發生糖尿病無明顯關系，而且高碳水化合物飲食者糖尿病發病率并不比高蛋白飲食者為高，但若過多食用白糖等單糖容易引起肥胖，肥胖可以誘發糖尿病。另外，糖尿病患者確實不可隨意吃糖，因為極易吸收的糖會引起血糖的迅速升高，使受損的胰腺更不能負擔，從而加重病情。
引起糖尿病的一些原因
糖尿病的病因十分復雜，但歸根到底則是由于胰島素絕對或相對缺乏，或胰島素抵抗。因此，在Ｂ細胞產生胰島素、血液循環系統運送胰島素以及靶細胞接受胰島素并發揮生理作用這３個步驟中任何一個發生問題，均可引起糖尿病。
１．胰島Ｂ細胞水平：由于胰島素基因突變，Ｂ細胞合成變異胰島素，或Ｂ細胞合成的胰島素原結構發生變化，不能被蛋白酶水解，均可導致２型糖尿病的發生。如果Ｂ細胞遭到自身免疫反應或化學物質的破壞，細胞數顯著減少，合成胰島素很少或根本不能合成胰島素，則會出現２型糖尿病。
２．血液運送水平：血液中抗胰島素的物質增加，可引起糖尿病。這些對抗性物質可以是胰島素受體抗體，受體與其結合后，不能再與胰島素結合，因而胰島素不能發揮生理性作用。激素類物質也可對抗胰島素的作用，如兒茶酚胺。皮質醇在血液中的濃度異常升高時，可致血糖升高。
３．靶細胞水平：受體數量減少或受體與胰島素親和力降低以及受體的缺陷，均可引起胰島素抵抗、代償性高胰島素血癥，最終使Ｂ細胞逐漸衰竭，血漿胰島素水平下降。胰島素抵抗在２型糖尿病的發病機制中占有重要地位。 （李美琳）
