“生命權(quán)和健康權(quán)高于一切,只有職業(yè)醫(yī)生才能判斷病人在危急時刻是否需要搶救。同時醫(yī)院也不是墊費機構(gòu),因此建議加強《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條生命權(quán)的保護(hù),要規(guī)范相關(guān)醫(yī)療條款,防止悲劇再次發(fā)生。”
全國政協(xié)委員劉紅宇就2007年發(fā)生在北京的孕婦李麗云之死,對中國青年報記者表明自己的觀點。
2007年11月21日下午4時左右,孕婦李麗云因難產(chǎn)被肖志軍送進(jìn)北京朝陽醫(yī)院京西分院,肖自稱是孕婦的丈夫。面對生命垂危的孕婦,肖志軍卻拒絕在醫(yī)院剖腹產(chǎn)手術(shù)通知單上面簽字,醫(yī)生與護(hù)士束手無策,在搶救了3個小時后,孕婦及胎兒均未能生還。
在隨后舉行的新聞發(fā)布會上,北京市衛(wèi)生局說,專家認(rèn)為李麗云的死不可避免,醫(yī)院想施行手術(shù)主要是挽救胎兒生命。對于社會普遍關(guān)注的“不簽字,不手術(shù)”的做法,北京市衛(wèi)生局表示,醫(yī)院已經(jīng)盡到職責(zé),并無過失。衛(wèi)生局對此案中涉及的法律問題也給予了解釋:為了保護(hù)患者利益,法律規(guī)定了醫(yī)院享有特殊干預(yù)權(quán),然而在本案例中,這一權(quán)利實際上卻因為肖志軍的拒簽而無法實現(xiàn)。
李麗云事件發(fā)生后,媒體開始反思“手術(shù)簽字制度”。
有律師背景的劉紅宇認(rèn)為,從立法本意來講,手術(shù)簽字制度設(shè)立的初衷,是為了保障患者在治療過程中有自主選擇的權(quán)利,同時這也可以有效防止醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員濫用權(quán)力。
“然而,在生命危急關(guān)頭,醫(yī)院及醫(yī)生的不作為是否體現(xiàn)了對生命的漠視?”
劉紅宇表示,如果在患者處于病危時的急診搶救,也必須以“征得患者同意”和“無法取得患者意見時,應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字”作為手術(shù)的前提條件,這樣的制度就顯得過于僵化。
劉紅宇研究發(fā)現(xiàn),雖然《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條也規(guī)定:“遇到其他特殊情況時”賦予醫(yī)療機構(gòu)獨自決定手術(shù)的權(quán)利,但因沒有明確具體的情形,不具有操作性。相比之下,美國《醫(yī)療法:緊急施救手術(shù)法規(guī)》規(guī)定,“醫(yī)生有權(quán)在病人面臨生命威脅,或有導(dǎo)致身體殘疾的危險時,在未得到病人同意以及未得到其他人同意的情況下,對病人實施救治”。
“這樣的法律規(guī)定值得我們借鑒。”她說。
來自云南的劉富興委員是致公黨中央常委、云南省政協(xié)副秘書長。他認(rèn)為,醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾是當(dāng)前社會問題之一。要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,在加大投入的基礎(chǔ)上,對現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)行合理配置,合理劃分,明確營利與非營利性醫(yī)院已迫在眉睫。
他建議,應(yīng)成立第三方獨立醫(yī)療仲裁機構(gòu),解決醫(yī)患糾紛。機構(gòu)應(yīng)獨立于醫(yī)院、患者及保險公司之外,可以由醫(yī)院協(xié)會或醫(yī)學(xué)會、工會等組織成立。
他同時建議,推行醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)保險,為化解醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險創(chuàng)造條件。解決醫(yī)療糾紛,還應(yīng)建立完善的社會保險保障機制,同時可由商業(yè)保險公司建立醫(yī)療意外和補充醫(yī)療責(zé)任商業(yè)保險險種。