記者直擊醫生收紅包 （魏光敬、潘京圖）
事發西安市兒童醫院，當場在醫藥代表包內發現51個寫有醫生姓名的紅包
昨日下午3時15分，正當一名女醫藥代表走進西安市兒童醫院急診科醫生辦公室并緊緊關上門后，守候多時的記者立刻沖進去，將剛剛收下紅包的"張醫生"堵在屋內，在還沒來得及離去的女醫藥代表的提包內，發現整整51個裝有寫著姓名的紅包。
“2月下旬，一些醫藥代表將到西安市兒童醫院拿醫生開過藥的電腦明細單，以便付給醫生回扣。”記者獲得消息后提前來到該院，經過兩天的守候，終于揭開了該院醫生收受醫藥代表回扣的秘密。
記者直擊醫生收紅包 魏光敬、潘京圖
醫生名字后為何有"正"？
據了解，電腦明細單是醫藥代表最終給醫生開藥回扣金額的憑據，沒有它，醫藥代表根本無法知道一個科室的大夫誰開了多少藥，也就沒辦法按數量給錢。為了獲得這張電腦明細單，記者佯裝也是來取單子的某公司醫藥代表，借機看到了這張單子。在單子上，所有醫生的名字都很清楚，有的名字后面"正"字多，有的則很少。據知情者介紹，如果不是搞這一行的，根本不會弄清楚這里面的奧秘。而僅僅一張單子里，涉及的金額超乎人們的想象。
真正的"大魚"在哪？
2月28日下午3時左右，已經有很多挎著包、拿著文件袋的醫藥代表出現在兒童醫院一些科室門前。由于科室里帶孩子看病的人絡繹不絕，這些醫藥代表站在科室門口、走廊上，時不時朝內觀望。看來，有病人在場，他們不會輕易出手的。 時間過去了約一個小時，二樓走廊上的病人少些了。但由于某科室3個房子內還坐著病人，候在門外的醫藥代表開始流露出焦急的神情。
下午5時30分左右，記者發現一名穿粉色大衣的女醫藥代表開始在走廊的一個桌子上，低頭將提包里的錢往空白病歷里卷。就在她剛忙完的時候，一名中年男醫藥代表走進了醫生辦公室。記者欲跟入時，被一名護士攔住去路。而這時那名男醫藥代表已經進到里面，神色詭秘地關上了門……
據報料人介紹，因怕被人看見，他們給錢的過程很快。之所以把包好的錢用病歷卷上，是為了不脫手，只需要跟醫生的手捏一下，東西就給了。
守候到當晚11時，又有5名醫藥代表出現，但報料人說，真正的"大魚"還沒有出現……
51個紅包都是給誰的？
終于，到3月1日下午，"大魚"陸續出現了。所謂的"大魚"，就是藥的品種在該院較多，而且每月開藥量較大的中間商。下午3時，看著一名醫藥代表急速進入到該院一樓急診科醫生辦公室，記者立刻沖了過去。但由于距離較遠，等沖進辦公室內，里面的人已經離開了。記者佯裝找錯了醫生，又耐心地在走廊附近等候。
過了15分鐘左右，根據報料人示意，記者再次推開急診科緊閉著的房門，沖了進去。只見屋里一名戴眼鏡的女醫生站在桌子旁，左手還揣在白大褂的兜里。經再三要求，她不情愿地掏出了兜里的3個小紙包。只見上面分別寫著"王*娟"、"張亞維"、"張亞萍"三個姓名。打開包，里面分別包了14元、56元和60元現金。
在還沒來得及走的中年女醫藥代表提包內，則赫然發現51個同樣的小紙包。紙包上分別用藍鋼筆水寫著姓名。打開一些包，里面則都是現金。由于這名醫藥代表始終不張口，記者只得詢問帶眼鏡的女醫生。雖然她不愿講自己的姓名，但同科室的黃醫生告知她姓張。
記者：小紙包的錢是啥錢？
大夫：就是藥品回扣的錢么。
記者：你拿的3個包，其余的（包）是誰的？
大夫：肯定都是醫生的么。
記者：是你轉交的么？
大夫：是。
記者：這種事情出現過多少次了。
大夫：有幾次了。
記者：她為什么要送給你錢？
大夫：別問我了，我不會再說什么了…… 本報記者 潘京
女醫藥代表幡然悔悟
洪仿今年20多歲，家在東北。2000年醫校畢業后，由于找不到工作，便聽從一位校友的介紹，進入一家醫藥公司當了醫藥代表。雖然開始做起來很難，但受著諸多"前輩"們掙錢示范的影響，她一直用力在這個行業里摸爬滾打，荷包漸豐。但就在今年春節前夕，她因一次經歷而幡然悔悟： "那是春節前夕的一天，我去醫院準備找一個科室的主任吃飯，無意間看見一個老太太在醫院的收費處哭，哭聲令人辛酸。聽后我才知道，原來是她的兒子得了病，已經東拼西湊借了3萬多元，現在醫院還要催款。我問了一下老人的藥單，才發現醫院大都開的是對這種病吃了也沒多少效果的高價藥品。"她說，那一刻她的心底受到了極大的震撼，也突然間認識到眾多醫藥代表在藥品虛高的過程中所起的作用……
已決定退出此行當的洪仿說，很多良知尚未泯滅的醫藥代表，其實都不愿再干這行了。但是由于陷得很深，一些人很難拔出腳：一旦走通了門路，財源滾滾，要想徹底抽身，實在有些身不由己。
接連接觸了幾名醫藥代表，在說起自身曾經為打開醫院、醫生這些關口所花費的經歷、金錢和所受的磨難時，他們都在心底里恨醫生。可是"沒辦法，要掙錢，只有和他們打成一片"。
醫藥代表、醫生們的贏利模式
利潤分配比例：醫藥代表占價格的5%左右，醫生要占到20-30%，余下20%歸中間商；藥品的實際價格的50%都是虛的，
據業內人士介紹，現在的醫藥代表推銷模式是上個世紀90年代中葉從臺灣傳到大陸來的。
進院要收"進院費"
根據國家規定，醫院的藥品必須來自正規的醫藥公司。因此，作為中間商，或者要做藥品生意的經銷商甚至個人，只有借助醫藥公司這塊牌子才可以做起來。他們工作的流程是這樣的：由個人或中間商投靠在某醫藥公司名下，然后自己從代理商、廠家聯系購藥。確定了藥品，再通過熟人、關系，聯系某醫院的負責人，找院長、副院長。同意藥品進入醫院后，要交一萬多元的藥品"進院費"（效益特別好的醫院則要3-5萬元）。隨后，還要找具體的科室談，聯系負責人、骨干醫生，希望多開自己的藥品，第一次總是要交上數千元的"進科費"。而這樣還不行，還要跟藥房、收費處建立聯系，因為盡管他們不開藥，卻是將藥變成錢并計算開藥數量的重要部門。因此，這里則常常要交"贊助費"、"評審費'，這個"贊助費"的數額，也不等，主要視情況而定。工作主要做完了，隨后就是經常走動、看看醫生、拉拉關系，目的只有一個，提醒醫生多開自己的藥品。
層層加碼藥品虛高50%
如此各項費用加下來，藥品價就高了。其中，醫藥代表占價格的5%左右，醫生要占到20-30%，余下20%歸中間商。表面上，根據國家規定進院藥品不得加價超過1.15%，但實際上，藥品在進院前已經加過，從幾元上升到二三十元了。總體上就是說，藥品的實際價格的50%都是虛的，這部分利潤，大都流進了醫生、醫藥代表和中間商等人的腰包中。
收費處提供分配單
如此，一切做好了。到了月底，醫院的收費處、藥劑科會根據處方、開藥數量，從電腦上打出一個電腦清單，清單上列著醫生名單，每個名字后面，則是"正"字。一個"正"字代表5次，每次一般都約定是一支或一盒，都是事先談好的，醫藥代表拿了單子后，依照人數，從醫藥公司拿錢。一張清單上涉及金額萬元左右。而醫藥公司則接醫院的藥品返款后，扣除3.5%左右，將錢再交給醫藥代表。這樣，有了錢，醫藥代表一般會在月初兩三天內，到醫院送紅包。紅包上寫著醫生的姓名，數額多少來自收費處的單子。一般如果數額差異不大，醫藥代表不會去計較。相反，如果醫藥代表克扣了大夫的好處費，或者醫生感覺跟自己的開藥數量不符，下次就會白眼相向。這樣，一失去了"誠信"的醫藥代表在這個科的路就會慢慢堵死。
公立醫院是"肥缺"
在選擇醫院上，醫藥代表很少選擇民辦醫院，即使進藥，數量也不會大。作為醫藥代表，他們主要將藥品放置在效益好的醫藥，藥品則主要是抗生素藥品。一般來說，好醫院不會銷不動藥，而且返款快，不會拖。
在醫院中，百分之六七十的科室，都是醫藥代表們的目標。只有那些跟藥品沒有關系的諸如x片、B超室，才不會有人光顧。
本報記者 潘京 文/圖
藥品回扣調查
藥品虛高不下的原因何在？難道真的只是醫藥公司、醫院為了效益，不斷加價的結果？日前記者經過調查發現，一直被社會輿論批評的醫藥公司、醫院實際上只是藥品環節中的一些小牟利者，藥品從廠家到醫藥公司，再到醫院，最后到消費者，虛高藥價的出現，完全是一些醫藥經銷商、醫藥代表、中間商、以及醫生在各個環節中牟取暴利的結果。
醫藥代表"數量十分可觀"
如今，西安市內很多醫院都有醫藥代表在活動。據業內人介紹，每個公立醫院，至少有百名左右的醫藥代表在聯系推銷藥品。大致估算，全市的醫藥代表約數千名上下，其"數量十分可觀"。
其實，所謂的醫藥代表除了給藥品中間商（經銷商）、代理商、經銷商打工外，有些中間商、經銷商本人就是掛靠在某醫藥公司下的醫藥代表。這些醫藥代表有男有女，既有20至30多歲的年輕人，也有40至50多歲的中年人，其中女性因有著與人溝通的"優勢條件"，因此人數更多一些。
醫藥代表都是"老板"信得過的人
除了老板自己當醫藥代表做藥品生意外，中間商、經銷商雇用的每個醫藥代表都是他們自己信得過的人，否則月底每個醫院提成數萬元現金，根本不敢讓他們去送。而類似醫藥代表卷款逃走的事，也并非沒有。
由于醫院的大夫總是階梯性地從年輕大夫發展成骨干大夫，因此老醫藥代表擁有人脈的連續性，獲利更多。而剛入行的，就得使出渾身解數，將藥品送進醫院科室，并讓醫生們多開藥。
不過，由于醫藥代表眾多，競爭非常激烈。很多醫藥代表回顧曾經走過的路，內心都很苦痛。他們入行門檻低，只要了解所推銷的藥品，加上學會快速溝通、與醫生建立關系就可以了。在這方面，他們的主要方法就是投其所好。這里面有請客、送禮、唱歌、桑拿以至于其他變相行賄，其中還包括性賄賂。
一名醫藥代表說，一般大醫院的科室負責人都年齡偏大，但正是這樣，一些教授級的科室負責人在要求高提成的同時，會針對一些醫藥代表提出性賄賂的要求。于是，醫藥代表要充分當好公關，滿足他們的要求。當然，在醫藥代表中，也會有一些年輕女性會出賣色相。報料人說，這在圈里已經不是什么秘密。
專家：治理紅包須下"猛藥"
紅包現象已經不是發生在少數人身上，但損害了患者的切身利益，嚴重敗壞衛生行業的形象，必須下"猛藥"治理。治理紅包是個系統工程，應該堅持教育、制度、監督并重，實行標本兼治、綜合治理，采取堅決有力的措施，研究探索治本之策，逐步建立治理的長效機制。同時，對那些容易產生紅包現象的"重災區"，管理部門應該重點教育，重點監控。查實索要收受紅包的現象，一定要采取嚴厲懲罰措施。
《中華人民共和國執業醫師法》有明確規定，利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的，由縣級以上衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下的執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
