新華網(wǎng)北京11月20日電衛(wèi)生部16日公布我國內(nèi)地確定兩例人感染高致病性禽流感H5N1病例,其中湖南一例賀某某,男,9歲;安徽一例為周某某,女,24歲。這一消息公布之際,“新華視點”記者分別趕赴湖南和安徽現(xiàn)場,追蹤采訪了賀某某和周某某感染、發(fā)病、確診禽流感以及治療的全過程。
發(fā)病:吃了家里瘟死的雞和鴨
“新華視點”記者宋斌、周立民、代群報道:由衛(wèi)生部公布為我國第一例人患禽流感死亡的周毛婭的丈夫在樅陽縣介紹說,“我們領(lǐng)結(jié)婚證的第二天,周毛婭就生病了,一到市醫(yī)院,醫(yī)生就懷疑她感染了禽流感,拼全力搶救了三天三夜,可還是沒能留住她。”
周毛婭的父親迄今還為家里曾食用病、死雞鴨、舍不得丟掉而自責(zé)。他告訴記者,10月25日家里養(yǎng)的雞鴨死了3只白鴨,后來又陸續(xù)死了5只雞鴨,因為不舍得扔掉,全家人包括毛婭都吃了,毛婭還幫著我們宰。
“新華視點”記者蘇曉洲、陳澎報道:在湘潭縣灣塘村,9歲小男孩賀某某的父親賀鐵光對記者說,10月10日前后,賀家開始“瘟雞”,20多只雞鴨,死得只剩下1只雞、1只鴨。按照農(nóng)村的習(xí)慣,賀家將病死雞鴨陸續(xù)食用,其中有只鴨子是沒有死前殺了,吃的是新鮮的,其余的熏制,前后吃了2至3只。
灣塘村的村民介紹說,賀鐵光12歲的女兒10月中旬前后突然得了病,發(fā)燒不止,不久很快死亡。賀的小兒子也患上了同樣的病,正在長沙接受治療。
9歲小男孩賀某某的奶奶徐月娥告訴記者,死去的孫女吃了家里“瘟死的雞”,就感到身體不舒服。14日沒有上課,出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽等癥狀。當(dāng)天就到湘潭縣第六醫(yī)院就診。治療兩天后,病情沒有任何好轉(zhuǎn),反而更加嚴(yán)重。隨后被轉(zhuǎn)送到湘潭市婦幼保健院,之后又被送到長沙市的湖南省兒童醫(yī)院。
徐月娥還介紹,湖南省兒童醫(yī)院的醫(yī)生說,孫女是呼吸道感染,肺部已經(jīng)全部失去功能,白茫茫一片,什么也看不清,引起了敗血癥、胃出血,多種臟器功能衰竭,只有2、3天就不治身亡了。此后,小孫子也出現(xiàn)了與孫女相近似的癥狀。
確診:禽流感病毒血凝素呈陽性
“新華視點”記者宋斌、周立民、代群報道:樅陽縣副縣長胡海峰告訴記者,11月8日上午,縣里接到安慶市衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)部門傳達(dá)的協(xié)查通知,立即組織衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)部門專家對與周毛婭有關(guān)的接觸人群、家禽開展流行病學(xué)調(diào)查。
11月10日14時,安徽省疾控中心實驗室檢驗報告顯示,周毛婭呼吸道吸出物標(biāo)本禽流感病毒血凝素(HA)5型特異基因片段呈陽性。安徽省防治高致病性禽流感指揮部即派出省動物疫病監(jiān)測中心詹松鶴連夜趕赴該村采集樣品,包括周毛婭家仍存活的雞鴨及生豬。
“新華視點”記者蘇曉洲、陳澎報道:在這以前,賀氏姐弟的病情已引起了湖南省疾控部門的嚴(yán)重關(guān)注。該省醫(yī)療機(jī)構(gòu)一份有關(guān)賀氏小兒子的流行病學(xué)調(diào)查材料上寫道:發(fā)熱、咳嗽、咽痛;雙肺呼吸音粗,可聞小水泡音;病變呈現(xiàn)雙肺的快速發(fā)展。
10月18日,湘潭市疾病控制中心分別要求岳塘區(qū)、湘潭縣疾病控制中心趕赴患者所在地,進(jìn)行調(diào)查、采樣、消毒等處理,同時向湘潭市衛(wèi)生局報告。
19日,湘潭市衛(wèi)生部門將采集到的血清樣本、咽拭子樣本送湖南省。當(dāng)天下午,當(dāng)湘潭縣射埠鎮(zhèn)禽流被湖南省確定為疑似高致病性禽流感疫情后,湘潭方面即向湖南省疾病控制中心再度作了報告。當(dāng)晚,湖南省疾病控制中心派專家到現(xiàn)場指導(dǎo),至此,中國內(nèi)地較早發(fā)現(xiàn)的人禽流感病例開始浮出水面。
救治:各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全力以赴
“新華視點”記者宋斌、周立民、代群報道:周毛婭的丈夫告訴記者,11月2日,他們從安慶市回到農(nóng)村后,周毛婭感到身體不適、發(fā)燒,到當(dāng)?shù)匾患亦l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)生診斷是貧血,在村衛(wèi)生所打了兩天點滴,還是高燒不退。11月7日,他將周毛婭送到另外一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)生初診后建議他們?nèi)メt(yī)療條件較好的銅陵市人民醫(yī)院就診。
當(dāng)天上午,銅陵市人民醫(yī)院呼吸科的接診醫(yī)生問了我們許多問題,越問表情越沉重,最后讓我們倆稍等一下,自己出門去找人。不大一會,過來一位老醫(yī)生,又給我愛人細(xì)細(xì)查了一遍,當(dāng)時就告訴我,他們懷疑毛婭的病與禽流感可能有關(guān)系,馬上就把她轉(zhuǎn)到門診部隔離起來治療。
銅陵市人民醫(yī)院預(yù)防保健科長王長秀告訴記者,11月7日第一個接診周毛婭的是呼吸科醫(yī)生丁紅梅,周毛婭的癥狀、病史,引起了醫(yī)務(wù)工作者的高度警覺。王長秀要護(hù)士采取防護(hù)措施把周毛婭扶到門診部,同時通知了感染疾病科主任吳同生。9時40分,吳同生問診周毛婭后,當(dāng)時就懷疑她感染了禽流感。10時左右,潘華副院長向銅陵市衛(wèi)生局、市疾控中心作了報告。10時20分,市疾控專家正式開展流行病學(xué)調(diào)查。
據(jù)介紹,由16名醫(yī)護(hù)人員組成的治療組對周毛婭全力救治,醫(yī)院的會議室變成了臨時指揮所,都是各科主任上一線,一呼百應(yīng)、全力以赴,沒有任何一個人顧及到安危說不愿干。銅陵市26名參與救治周毛婭的醫(yī)護(hù)人員都已接受醫(yī)學(xué)觀察,沒有出現(xiàn)任何異常。
周毛婭在銅陵市人民醫(yī)院度過了人生的最后三天歷程,為了讓她的生命得到延續(xù),醫(yī)護(hù)人員與高致病性禽流感病毒展開了一場緊張的戰(zhàn)斗。16日深夜,院長羅宗甫一邊吃下好幾片降壓藥一邊對記者說:“我為有這么好的醫(yī)護(hù)人員隊伍而驕傲,這場遭遇戰(zhàn)里,他們表現(xiàn)出白衣天使的精神與職業(yè)素養(yǎng)。”
“新華視點”記者蘇曉洲、陳澎報道:賀某某10月18日以“支氣管肺炎”住進(jìn)湖南省兒童醫(yī)院,當(dāng)時他的體溫達(dá)到40攝氏度,精神狀態(tài)很差,胸片顯示滿肺都有病變,情況比較嚴(yán)重,經(jīng)專家診斷他為不明原因肺炎。
湖南省兒童醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為,賀某某與他姐姐有相同或者近似的癥狀,因此治療方案變得更加有針對性,還輔助使用了提高抵抗力的藥物,同時進(jìn)行了隔離治療。
10月21日,賀某某體溫恢復(fù)正常,體重有所增加;根據(jù)病情,10月31日醫(yī)院停掉了賀某某的靜脈注射,開始口服抗生素和使用小劑量的激素。
11月7日,經(jīng)過醫(yī)院專家的會診,賀某某的血象、胸片、體溫、食欲、睡眠、大小便和體重等各項指標(biāo)的檢測,均達(dá)到正常范圍,隨即停止使用激素。又經(jīng)過了4天的觀察,于11月12日讓他正式出院。